واکسن کزاز در دوران بارداری

به طور کلی، واکسن هایی که حاوی ویروس های کشته شده (غیرفعال) هستند را می توان در دوران بارداری تزریق کرد. واکسن هایی که حاوی ویروس های زنده هستند در دوران بارداری توصیه نمی شوند. در این مقاله در رابطه با واکسن کزاز در بارداری و سایر واکسن های مورد نیاز صحبت کردیم.

واکسن کزاز چیست؟

کزاز (توکسوئید کزاز) بوستر تزریق واکسنی است که برای پیشگیری از کزاز استفاده می شود.

عوارض جانبی واکسن کزاز در بارداری

واکسن کزاز برای خانم های باردار دقیقا همانند واکسن کرونا در بارداری دارای عوارضی می‌باشد.

عوارض جانبی رایج واکسن کزاز عبارتند از:

• درد
• سرخی
• گرما
• ورم
• خارش
• کهیر
• تب
• سردرد

• خستگی
• ناراحتی معده
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• درد مفاصل
• درد عضلانی و یا تورم غدد.
• بروز بثورات جلدی در نزدیکی محل تزریق

اگر عوارض جانبی نادر اما جدی واکسن کزاز از جمله گزگز دست یا پا، مشکلات شنوایی، مشکل در بلع، ضعف عضلانی یا تشنج را تجربه کردید، به پزشک اطلاع دهید.

سایر اثرات جانبی کزاز در بارداری

عوارض جانبی ممکن است موضعی باشد و شامل قرمزی، گرمی، ادم، سفتی با یا بدون حساسیت و همچنین کهیر و بثورات پوستی باشد. کسالت، تب گذرا، درد، افت فشار خون، حالت تهوع ممکن است در برخی از بیماران پس از تزریق ایجاد شود. واکنش ‌های شدید حساسیت که با واکنش‌های موضعی شدید مشخص می‌شود (که معمولاً 2 تا 8 ساعت پس از تزریق شروع می‌شود) ممکن است رخ دهد، به‌ویژه در افرادی که قبلاً چندین واکسن دریافت کرده‌اند. در موارد نادر، آنافیلاکسی به دنبال مصرف محصولات حاوی کزاز گزارش شده است. پس از بررسی، گزارشی توسط موسسه پزشکی (IOM) به این نتیجه رسید که شواهد یک رابطه علّی را بین سم کزاز و شوک آنافیلاکسی نشان می ‌دهد.

مقدار مصرف برای واکسن کزاز

دوز توصیه شده تقویت کننده کزاز تزریق 0.5 میلی لیتری هر 10 سال است.

چه داروها، مواد یا مکمل هایی با واکسن کزاز تداخل دارند؟

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند کورتیکواستروئیدها، آنتی متابولیت ها، عوامل آلکیله کننده و داروهای سیتوتوکسیک ممکن است با واکسن کزاز تداخل داشته باشند. تمام داروهایی را که استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت دریافت واکسن کزاز و داشتن سندرم گیلن باره، ترومبوسیتوپنی یا مستعد لخته شدن خون، احتیاط کنید.

کزاز در دوران بارداری یا شیردهی

اگر باردار هستید و واکسن کزاز را دریافت نکرده اید، توصیه می شود واکسن را بعد از سه ماهه دوم دریافت کنید. در صورت شیردهی ممکن است واکسن کزاز دریافت کنید.

چه واکسن هایی در دوران بارداری توصیه می شود و از کدام واکسن ها باید اجتناب کرد؟

واکسن هایی که به طور معمول در دوران بارداری توصیه می شوند عبارتند از:

واکسن آنفولانزا: واکسن آنفولانزا برای افرادی که در فصل آنفولانزا باردار هستند توصیه می شود. واکسن آنفولانزا از یک ویروس غیرفعال ساخته شده است، بنابراین هم برای شما و هم برای کودکتان بی خطر است. از واکسن اسپری بینی آنفلوآنزا که از یک ویروس زنده ساخته شده است خودداری کنید.

واکسن توکسوئید کزاز، سم دیفتری کاهش یافته و سیاه سرفه بدون سلول (Tdap). یک دوز واکسن Tdap در طول هر بارداری توصیه می شود، صرف نظر از اینکه آخرین واکسن Tdap یا کزاز-دیفتری (Td) را چه زمانی انجام داده اید. دریافت واکسن Tdap در دوران بارداری به محافظت از نوزاد شما در برابر سیاه سرفه کمک می کند. در حالت ایده آل، واکسن باید بین هفته های ۲۷ تا ۳۶ بارداری تزریق شود.

علاوه بر این، اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، واکسن COVID-19 توصیه می شود. مطالعات نشان داده‌اند واکسن‌ های کووید-۱۹ هیچ خطر جدی برای افراد باردار یا نوزادانشان ایجاد نمی‌کنند. اگر پس از دریافت اولین دوز واکسن کووید-۱۹ که نیاز به دو دوز دارد، باردار شدید، توصیه می‌شود واکسن دوم را انجام دهید. همچنین توصیه می‌شود که افراد باردار واکسن کووید-۱۹ را در زمانی که زمانش فرا رسید دریافت کنند. در صورت امکان، افرادی که با شما زندگی می کنند نیز باید علیه COVID-19 واکسینه شوند تا از گسترش بیماری جلوگیری شود.

دریافت واکسن کووید-۱۹، واکسن آنفولانزا و واکسن Tdap در دوران بارداری می‌تواند از شما در برابر عفونت محافظت کند و همچنین می‌تواند به محافظت از نوزاد شما پس از تولد قبل از واکسینه شدن نوزاد کمک کند. این مهم است زیرا نوزادان زیر 1 سال ممکن است در مقایسه با کودکان بزرگتر در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید COVID-19 باشند. همچنین، آنفولانزا و سیاه سرفه می تواند به ویژه برای نوزادان خطرناک باشد.

اگر شما در معرض خطر ابتلا به برخی عفونت‌ها مانند واکسن هپاتیت B هستید، ممکن است پزشک شما واکسن‌ های دیگری را در دوران بارداری توصیه کند.

پزشک به شما توصیه می‌ کند از واکسن ‌هایی که حاوی ویروس‌ های زنده هستند در دوران بارداری اجتناب کنید، زیرا ممکن است برای نوزاد در حال رشد خطر ایجاد کنند. نمونه‌هایی از واکسن‌هایی که حاوی ویروس‌های زنده هستند و در دوران بارداری توصیه نمی‌شوند عبارتند از:

واکسن آبله مرغان (واریسلا)

واکسن سرخک، اوریون و سرخجه (MMR).

اگرچه واکسن جدید زونا حاوی ویروس زنده نیست، اما توصیه می شود که افراد باردار واکسیناسیون را به تاخیر بیندازند. اگر قصد بارداری دارید، از قبل با پزشک خود در مورد واکسنی که ممکن است نیاز داشته باشید صحبت کنید.